保険診療について
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医療法第14条の2に基づく掲示事項
当院は保険医療機関の指定を受けており、以下の体制となっております。
管理者の氏名
山崎 峰雄
診療に従事する医師・歯科医師の氏名
山崎 峰雄
吉田 寛
天野 康雄
秋山 一義
山田 岳史
小泉 英里子
桐木 園子
岩切 勝彦
診療科目
循環器内科、腫瘍内科、脳神経内科、内分泌代謝内科、消化器・肝臓内科、呼吸器内科、放射線科、消化器外科、乳腺外科、婦人科、泌尿器科、形成外科
診療日
月曜日~金曜日(祝祭日は除く)
診療時間
午前8時~午後5時
休診日
土曜・日曜・祝祭日・年末年始(12月30日~1月4日)
個人情報保護に関する掲示
当院では、患者様の個人情報を適切に管理し、診療・請求・連絡等の目的にのみ使用します。
施設基準に関する事項
当院は、厚生労働大臣の定めにより、以下の施設基準に係る届出を行っております。
1.基本診療料
- 電子的診療情報連携体制整備加算3
2.特掲診療料
- 画像診断管理加算1
- ポジトロン断層撮影(アミロイドPETイメージング剤を用いた場合又はPSMAイメージング剤を用いた場合を除く。)
- ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影(アミロイドPETイメージング剤を用いた場合又はPSMAイメージング剤を用いた場合を除く。)
- CT撮影及びMRI撮影
令和8年7月1日
保険診療における「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」の発行について
当院では、保険診療の領収書発行の際、すべての患者さんに「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」を発行いたします。明細書は、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から発行されるものです。そのため、明細書には使用した薬剤の名称や、行われた検査の名称等が記載されますので、その点ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合、その代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行致します。
令和8年7月1日
電子的診療情報連携体制整備加算について
当院では、オンライン資格確認等を活用し、質の高い医療を提供するため、以下の体制整備を行っています。
- オンライン請求を行っています。
- オンライン資格確認を行う体制を有しています。
- 電子資格確認を利用して取得した診療情報を、診察室で閲覧又は利用できる体制を有しています。
- マイナ保険証の利用について、お声がけ、ポスター掲示を行っています。
- 電子処方箋を発行できる体制を整備していく予定です。
- 電子カルテ情報共有サービスの活用に向け、情報収集および体制整備の検討を進めています。
- 医療DX推進の体制に関する事項及び質の高い医療を実施するための十分な情報を取得し、及び活用して行うことについて当医療機関の見やすい場所及びホームページに掲載しています。
- 診療情報明細書は無料で交付しております。
上記の体制により、初診時に電子的診療情報連携体制整備加算を算定いたします。
正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証によるオンライン資格確認等の利用にご協力をお願いいたします。
令和8年7月1日
診療記録の開示について
当院では、「日本医科大学付属病院 診療記録の開示要領」に基づき開示を行っています。
ただし、①第三者の利益を害するおそれがある場合②本人の心身の状況を著しく損なうおそれがある場合③本院業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合に該当した際は、お申し出に添えない場合もございますのでご了承下さい。なお、開示には所定の料金が必要です。
1.目的
当院におきましては、患者さんと医療従事者が共同して傷病を克服できるよう、相互の信頼関係を高めることを目的としまして、診療情報提供を実施しております。
2.開示請求者の範囲
- 患者
- 親権者
- 未成年後見人
- 成年後見人
- 開示請求に関して患者が委任した任意代理人
- 診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人
- 本人の判断能力に疑義があり上記②③④⑤⑥に該当者が存在しない場合の現実に患者の世話をしている親族及びこれに準ずる者
- 患者が死亡している場合の配偶者、子、父母(但し、患者の生前の意思および名誉を尊重する)
- 患者が死亡し上記⑧に該当者が存在しない場合の⑧に準ずる者、または法定相続人(但し、患者の生前の意思および名誉を尊重する)
3.開示方法
閲覧、謄写
※所要時間は、開始時間から原則1時間以内とし、2時間を限度とします
4.請求受付
- 受付窓口 7階受付
- 受付時間 月~金曜日 9:00~16:00(但し、祝祭日・創立記念日・年末年始は除く)
5.請求時提出書類
- 診療記録の開示請求書 ※押印が必要です
- 請求者の本人確認書類運転免許証、マイナンバーカード、パスポート、住民基本台帳カード、障害者手帳、在留カード、特別永住者証等の国または地方公共団体が発行した顔写真付きの証明名等
- 請求者と患者の関係が分かる書類(代理請求された場合)戸籍謄抄本、登記事項証明書、委任状、遺族年金証書等 ※患者の本人確認書類も必要です
6.診療記録の開示に係る費用(消費税込み)
令和8年6月30日時点
- 開示手数料 5,500円
- 面談料(医師立会い料) 11,000
※面談時間は原則1時間以内。1時間経過後30分単位で5,500円加算 - 謄写料金
- 電子カルテの印刷交付料金 1枚につき 11円
- 紙診療録コピー 白黒1枚につき 55円
- 紙診療録コピー カラー1枚につき 110円
- 電子カルテのデータ取込光ディスク等交付料金 1枚につき 1,100円
- 放射線画像のデータ取込光ディスク等交付料金 1枚につき 1,100円
- 放射線画像フィルムコピー 半切1枚につき 1,430円
- 放射線画像フィルムコピー 大角1枚につき 1,210円
- 放射線画像フィルムコピー 大四切1枚につき 990円
- 放射線画像フィルムコピー 四切1枚につき 770円
- 放射線画像フィルムコピー 六切1枚につき 440円
7.診療記録の開示に係る個人情報の訂正等について
記録している個人情報の内容が事実と相違していた場合は法令に則り適切に対処します。
訂正、追加または削除の請求については、本館1階中央受付Aへお申し出ください。
診療録等の外部保管について
医師法第24条に規定されている診療録は5年間、診療に関する諸記録も一定期間の保管義務があります。当院では、「診療録等の保存を行う場所について」(平成14年3月29日医政発第0329003号)に基づき、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」(厚生労働省)及び個人情報保護方針(プライバシーポリシー)を遵守し、診療録等の外部保管を行っています。
診療体制に関するご案内
当院では現在、診療体制の都合により、以下の患者様を中心に保険診療を実施しております。
- 当院に置いて各種健康診断を受診された方の二次健診(再検査・精密検査)
- 当ビル内のテナントに勤務されている方
その他の方につきましては、診療状況によりご案内が難しい場合がございます。何卒ご理解のほどお願い申し上げます。
詳細につきましては、受付までお気軽にお問い合わせください。




